(相关资料图)
掌上曲靖讯 近年来,宣威市医保局持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴,严格落实基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重制度政策和参保资助规定,严格执行医疗救助流程,切实减轻群众的医疗费用负担。坚持医保制度普惠性保障功能的同时,加强对困难群众的基础性、兜底性保障,做到困难群众应保尽保、应享尽享,全面助力乡村振兴。
加强宣传引导,服务基层到位。宣威市医保局组建医保政策宣讲工作小组,扎实开展一系列“关注健康、医保同行”志愿服务活动,围绕群众关注度较高的参保缴费、医保待遇、门诊慢性病、异地就医等问题,与老百姓面对面交流,耐心解答群众疑问,切实提高政策的知晓率和满意度,使医保惠民政策真正走进千家万户。与基层干部形成合力,积极开展面向基层、面向群众的通俗化、互动化宣讲活动,并不断探索拓展形式多样、生动活泼的宣讲方式,把讲政策、讲经办、讲故事与互动交流相结合,提升宣讲活动的针对性、有效性。
实行分类救助,资助参保到位。宣威市医保局对参加居民医保个人缴费有困难的群众,根据困难群众的不同经济状况,实行分类管理、分层保障。据统计,今年以来,宣威市分类资助困难群众参保23.64万人次,累计资助医保费3349.05万元。
健全预警机制,精准识别到位。宣威市医保局建立防范化解因病致贫返贫长效机制,健全因病致贫和因病返贫预警机制。依托医保信息服务平台,通过大额医疗费用支出数据筛选,将经基本医疗保险、大病保险等报销后个人自付费用仍然较高的人员信息反馈给民政、乡村振兴等部门,促进相关部门精准排查、及时识别、及时认定、及时帮扶。
落实三重保障,待遇享受到位。宣威市医保局发挥基本医保保基本、大病保险保大病、医疗救助托底线的作用,切实提高困难群体的医疗保障待遇水平。今年1月至4月,宣威市特困人员、低保对象、3类监测对象等困难群体累计住院24133人次,住院医疗总费用12687.03万元,基本医保基金支出7724.79万元,大病补充医疗保险支出1247.96万元,医疗救助基金支出2362.68万元,兜底支出7.22万元,综合报销比达89%。
刘如意 张必宪